Qual è la differenza tra l’endometriosi e l’adenomyosis?

L’endometriosi e l’adenomyosis sono due condizioni ginecologiche che entrambi influenzano l’endometrio, la fodera dell’utero. L’endometriosi è una condizione in cui l’endometrio si sviluppa anormalmente all’esterno dell’utero, mentre l’adenomiosi è una condizione in cui l’endometrio cresce nelle pareti muscolari dell’utero anziché rivestire l’esterno dell’utero.

Sebbene nessuna delle cause delle condizioni sia nota per certo, una delle principali differenze tra l’endometriosi e l’adenomyosis sono le cause possibili. La mestruazione retrograda, una condizione in cui il sangue mestruale si muove indietro nei tubi fallopici anziché uscire dal corpo, è considerato uno dei fattori primari nel causare endometriosi. Non c’è altrettanto accordo sulle cause di adenomyosis, ma in genere le cause sono ritenute correlate al danno uterino dal parto o dalla chirurgia.

L’endometriosi e l’adenomyosis possono condividere alcuni sintomi, ma di solito hanno diversi sintomi che li rendono distintivi tra loro. I sintomi dell’endometriosi spesso includono gravi crampi pelvici, soprattutto durante la mestruazione, dolore durante e dopo il rapporto sessuale, periodi mestruali pesanti o sanguinamento tra i periodi e infertilità. Adenomyosis non può causare sintomi in alcune donne con la condizione, ma se lo fa, uno dei sintomi che lo differenzia da endometriosi è un addome basso o gonfio. L’endometriosi può anche portare all’infertilità e tende a verificarsi nelle donne che non hanno mai dato nascita, mentre l’adenomyosis si sviluppa più comunemente dopo il parto.

Le opzioni di trattamento per l’endometriosi e l’adenomyosis tendono ad essere simili, tuttavia le donne con endometriosi avranno generalmente maggiori probabilità di richiedere opzioni di trattamento più gravi rispetto a quelle con adenomyosis. I sintomi di entrambe queste condizioni possono essere alleviate con l’uso di relievers del dolore over-the-counter o dei metodi di controllo delle nascite ormonali. Le donne con endometriosi che soffrono di dolore debilitante grave o di interferenza possono optare per un intervento chirurgico per rimuovere l’eccesso di tessuto endometrico all’esterno dell’utero per migliorare le loro possibilità di concepire un bambino.

Dal momento che l’adenomyosis si verifica di solito dopo il parto e si abbassa con la menopausa, le donne potrebbero non sentire la necessità di trattare la malattia chirurgicamente, soprattutto perché non tende a influenzare la fertilità come l’endometriosi. L’adenomyosis può essere definitivamente trattata con una isterectomia, una procedura in cui l’utero viene rimosso chirurgicamente, perché l’eccessiva crescita del tessuto avviene solo all’interno dell’utero stesso. L’endometriosi può persistere dopo una isterectomia, dal momento che il tessuto endometrico cresce all’esterno dell’utero.